El proyecto se inició 1 de Junio de 2007 y tiene una duración total prevista de 19 meses de trabajo. En este proyecto, el líder del consorcio es la empresa Andago, y participan en el consorcio: FUNDESALUD, Hospital Don Benito-Villanueva de la Serena, Hospital Virgen del Puerto de Plasencia, hospitales públicos de la red asistencial de la Comunidad de Extremadura, GATV: el grupo de aplicación de telecomunicaciones visuales de la Universidad Politécnica de Madrid, el grupo de investigación GÍTACA de la Universidad de Extremadura, Abertis Telecom, Biomedical Technologies, Deimos Space y Dnx Group.
- Descripción del proyecto
- Objetivos
- Situación actual
- Ámbito y Sujetos de estudio
- Seguimiento
- Recogida de datos y Análisis
- Descripción del consorcio
El proyecto permitirá el desarrollo de la infraestructura tecnológica necesaria para
realizar la monitorización remota de pacientes crónicos mediante terminales telefónicos. Esta
infraestructura se compone principalmente de las aplicaciones interactivas en movilidad, que
estarán en contacto permanente con los dispositivos biomédicos que realizarán las mediciones de
parámetros de salud necesarios , así como la integración con el backoffice del Sistema Hospitalario
donde se almacenará la información del paciente satisfaciendo los requisitos de la Ley Orgánica de
Protección de Datos.
La solución pretende implementar e integrar el conjunto de sensores biomédicos necesarios para
la monitorización de pacientes crónicos a distancia. Para ello es necesaria una infraestructura
compuesta por:
- Red de sensores biomédicos.
- Dispositivos móviles donde se recoge y transmite la información biomédica individual a los
Sistemas de Información.
- Aplciaciones interactivas, tanto para televisión en movilidad como se almacenan en los
dispositivos móviles.
- Sistemas de información centralizados, donde almacenar la información de cada paciente.
El objetivo del proyecto por tanto es el desarrollo de servicios de asistencia remota a pacientes crónicos que requieren de frecuentes visitas a un hospital en busca de los siguientes beneficios:
- beneficios terapéuticos que produce la reducción de las visitas a los centros hospitalarios.
- minimizar los desplazamientos necesarios de los pacientes a los hospitales, tanto por un
completo seguimiento como por un mejor servicio de información.
- minimizar el coste de los servicios sanitarios públicos, tanto por mejor aprovechamiento del personal de los servicios sanitarios, como reduciendo las intervenciones in situ que se realizan a este tipo de pacientes, así como la reducción de las asistencias realizadas por los servicios de urgencia
Finalmente, se espera que este proyecto sirva de catalizador para impulsar nuevas actividades de I+D internas en los socios involucrados, y sobre todo, que se cuente con una base sólida que permita acceder a nuevos proyectos de investigación en su misma línea.
El desarrollo del proyecto permitirá por tanto conseguir los siguientes
objetivos:
- Conseguir un demostrador tecnológico que posibilite el estudio de la eficiencia de la
tecnología en el campo sanitario. Realizar el control de pacientes crónicos de los servicios
hospitalarios de Cardiología (Hospital Don Benito). Se realizará en una experiencia piloto el
seguimiento de pacientes con patologías cardiovasculares.
- Controlar parámetros de seguimiento de salud
- Estudiar los beneficios terapéuticos que el uso de Tecnologías de la Información en movilidad
puedan aportar a pacientes crónicos.
- Integrar el programa de atención mediante telefonía móvil con el resto de programas de seguimiento del Hospital.
Actualmente, el proyecto se encuentra en la fase de ejecución de Experiencia Piloto. Se está
realizando en colaboración con el Hospital de la comunidad de Extremadura Hospital de Don
Benito-Villanueva de la Serena.
Las patologías y mediciones vitales que se están realizando son:
- Cardiología:
- Insuficiencia cardíaca:
- Peso, Retención de líquidos
- Electrocardiograma
- Medición tensión arterial
- Peso, Retención de líquidos
- Insuficiencia cardíaca:
La experiencia piloto tiene prevista una duración de 4 semanas, al término de ella DNX realizará entrevistas a los pacientes y facultativos con el objetivo de recoger las impresiones, beneficios e inconvenientes encontrados durante la experiencia piloto.
Pacientes de la Unidad de Cardiología. Se incluyen aquellos que pudieran ser seguidos en consultas de medicina interna.
- Reclutamiento: Los pacientes se elegirán aleatoriamente de entre grupos de pacientes actualmente seguidos en el servicio de cardiología.
- Criterios de inclusión:
- Pacientes en situación de estabilidad clínica.
- Criterios de exclusión:
- Incapacidad psicofísica para realizar la experiencia o bien falta de asistencia de familiar o cuidador.
- No superar una prueba de uso de equipos o sistemas utilizados en el proyecto.
- No obtención del consentimiento informado.
- Se añade limitaciones técnicas como por ejemplo falta de cobertura en el lugar de residencia del paciente.
- Tamaño muestral: Debido a que el objetivo del estudio piloto es determinar la viabilidad de los equipos y sistemas móviles y de monitorización desarrollados, se ha estimado un tamaño muestral de 12 pacientes.
El período de estudio durará 4 semanas. Se realizarán entrevistas programadas y las necesarias a demanda del paciente para solución de problemas, llevadas a cabo por personal entrenado del proyecto (DNX). No serán entrevistados todos los pacientes, si no que serán elegidos al azar. La entrevistas tendrán lugar al inicio, ecuador y final de la experiencia.
Al final de la experiencia se entrevistará a facultativos participantes de la experiencia y se hará una encuesta final a todos los pacientes. Las variables que se van a medir son peso (en Kg), datos de tensión arterial (sístole, diástole, pulso arterial) y onda electrocardiograma y frecuencia cardíaca.
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Las variables mencionadas se recogerán en una base de datos. Dichos datos se almacenarán de forma disociada, no serán identificables los pacientes.
El Análisis de la Experiencia Piloto se hará mediante un seguimiento de las variables a través del Portal de Monitorización donde al facultativo se le permitirá hacer una detección precoz de la enfermedad del Paciente.
Como ya se ha comentado, se realizarán entrevistas al inicio, ecuador y final con algunos de los pacientes, además de realizar una encuesta final al final de la experiencia piloto.
Del proyecto se obtendrán diferentes conclusiones mediante encuestas y análisis de datos estadísticos a los pacientes, que voluntariamente hayan participado en la experiencia piloto. Estos informes permitirán plantearse nuevas innovaciones en los sistemas de seguimiento de pacientes en las diferentes disciplinas médicas como en las aplicaciones informáticas diseñadas y los cuadros de mando empleados en la gestión de los servicios de seguimiento.
En cumplimiento con la normativa del Real Decreto de 1720/2007 que desarrolla la Ley Orgánica de Protección de Datos (LOPD), tanto la transmisión de los datos de los pacientes como la conexión de los médicos a la plataforma se hace de forma segura vía HTTPS (SSL, Secure Sockets Layer). Ándago es consciente de que los datos de salud de las personas con datos críticos. Para simplificar la experiencia se almacenarán datos disociados de los pacientes, es decir, las mediciones no son identificables a los pacientes reales.
Cada una de las empresas cumplirá con un rol determinado que ya ha sido definido
- Andago Ingeniería S.L: se encargará de la gestión de las tareas, coordinación y liderazgo del
proyecto. Además realizará el diseño y documentación funcional y técnica de arquitectura del
proyecto. También se encargará del desarrollo de la infraestructura de la plataforma
- FUNDESALUD: realizará a través de sus facultativos el traspaso de conocimiento médico,
selección de patologías y pacientes para la experiencia piloto, y validación médica de las
aplicaciones y tecnología que se utilice.
- DEIMOS-SPACE: se encargarán de la conexión de datos entre el bluethoot de los dispositivos
biomédicos y las aplicaciones del terminal telefónico, asi como aportar información sobre el
traspaso de datos vía UMTS, GPRS al Backoffice Hospitalario
- Biomedical Technologies: cumplirá el rol de proveedor del proyecto. Se encargará de seleccionar
y adaptar los dispositivos necesarios para el desarrollo del proyecto.
- DNX Group: Participará aportando su experiencia en usabilidad de entornos. Además realizará el
seguimiento de las aplicaciones para garantizar su efectividad con los datos aportados por los
usuarios (personal médico / pacientes y familiares).
- Abertis Telecom-Retevisión: proveerá de los médios fisicos necesarios para la emisión de un
canal DVB-H. Además realizará las gestiones oportunas para solicitar la frecuencia y canal de
emisión.
- GATV-UPM: se encargará de proveer la cabecera para la emisión y definir el terminal telefónico
compatible con todos los subsistemas..
- GÍTACA-UEX: realizará el análisis y programación de los servicios y subsistemas necesarios para
las aplicaciones en movilidad.
ANDAGO 2009